[揚帆。中醫]
繼上次跟大家分享了遲來的春天後,近日中醫界亦傳出多項令人振奮的消息,不論在民生上,政策上,還是在發展上都有著重大的影響。
因應最新一份施政報告中,第190條說明會透過資助服務,把中醫藥納入本港醫療系統;而第192條是引入中醫作公務員福利。這兩項看似輕描淡寫,但這是成立中醫註冊制度這二十年來, 一眾前輩,同道努力爭取的一大突破!以下會以三點為大家作出重點講解。
1)納入系統,提升中醫在港地位
自設立中醫註冊制度以來,中醫一直處於相當尷尬的位置,以三方合作方式存在於社區當中。在官方並非由醫管局管理;在NGO中,中醫只是眾多服務中的其中一項,所設立的制度不一定按中醫所需而定。在這種情況下,縱使本港中醫畢業生能確保有工作機會,但因為中醫並未納入醫療系統中,不論在薪酬待遇上,工作範圍上,以及專業認同上,遠遠未及一位醫者所期望的。現時中西醫都需6年學習時間,中醫需於6年中每個學期都需修讀西醫科目,而西醫只需修讀一學期中醫選修科便可。但以現時剛畢業的中醫師的薪金,只是一位剛畢業西醫的1/3,或是一位註冊護士的2/3。所以從學習內容及薪酬等已看到兩者待遇上的差距。
所以,當中醫被納入為醫療系統中,不單待遇上會有所提升,更重要的是中醫在港終於被看待為"醫療"行業,而不是"保健"行業,其身份象徵才是其核心意義。
2)惠澤市民,分擔前線醫療壓力
以往市民不看中醫除了信任問題外,更重要的是價錢問題。當西醫$60門診,$100急症室服務時,中醫18間診所平均內科$120連兩日藥,超過2日要另加藥費,$200以上一次針灸推拿,還要市面上包含中醫服務的保險不多情況下,看中醫成為一種奢侈消費。而且前言提及,因中醫並未納入醫療系統,公務員並不能享用免費中醫服務。在種種難關下,中醫業界不時出現以本傷人的營銷手法,例如免診金,針灸送推拿,中醫放題等,令中醫業一片紅海。
而在新政下,不單公務員能享有免費中醫服務,而且中醫18間診所不論所有服務均以$120劃一收費,其餘由政府承擔。在這個前題下,市民便可以大大受惠,實為大眾之福,亦相信會帶起一波中醫熱潮,疏緩西醫長期的人滿之患。
3)持續發展,增設研究基金
中醫長期以來缺乏資金,是由於每年財政預算當中,預留給中醫的營運經費少得可卑。就以上年度財政預算為例,西醫的預留經費為600多億,而預留給中醫的只有1億,而1億是僅僅能維持現時18間診所的經費以及中醫師的薪酬,在嚴重資源匱乏情況下,診所只好盡最大能力發揮醫師功能,盡力追數,但就只能由教研中心成為普通診所。
所以當增設研究基金時,教研中心才可以有空間允許研究的存在,醫師亦有更大空間發揮,不只成為"開方牛"
而且在學術層面,設立研究基金亦更好讓研究員開題,從而避免人才流失,以及連"一份好的RCT都冇"的困境。
